医院病房楼的弱电系统方案

　　现代医院建设要充分重视智能化建设，因此，医院病房大楼在建设中应充分考虑弱电系统方案，以提高医院的管理效率，节约能源，以人为本，最大限度地满足就医病人的需求。

　　一、医院弱电系统方案概述

　　医院的弱电系统主要包括火灾自动报警及消防联动系统、楼宇机电设备自动化控制系统、信息查询及大屏显示系统、有线电视系统、综合布线及计算机网络系统、智能机房系统、病员探视系统、病床呼叫系统、远程医疗系统、医疗示教系统、智能化集成系统等。

　　鉴于医院的智能化系统的实际应用状况和将来的发展趋势，考虑到各系统的实际需求及具体的使用特性，同时兼顾技术新旧更替不断加快的特点，整体方案设计遵循以下原则：

　　1、先进性、成熟性和实用性

　　使用先进、成熟、实用和具有良好发展前景的技术，使得各个子系统具有较长的生命周期，不盲目追求高档次，既能满足当前的需求，又能适应未来的发展(包括设备和技术两方面内容)。

　　2、可靠性

　　高效稳定的系统，能提供全年365天，一天24小时的不停顿动作。对于安装的服务器、终端设备、网络设备、控制设备与布线系统，必须能适应严格的工作环境，以确保系统稳定;

　　3、易操作性

　　先进且易于使用的图形人机界面功能，提供信息共享与交流、信息资源查询与检索等有效工具。

　　4、高效率性

　　注重各子系统信息共享，提高整个系统高效率的传输与运行能力。

　　5、实用性

　　设备和终端必须反应快速，充分配合实时性的需求。

　　6、完整性

　　提供与各种外界系统的通信功能，确保信息的完整性并充分利用在整体系统的运作上。

　　7、可查询性

　　提供易于使用的数据库功能，让使用者能够随时查询信息及制作所需的报表。

　　8、可扩展性

　　把各子系统有机结合起来，充分考虑将来需求的成长空间，所提供的系统平台与技术将充分配合未来功能及扩充项目的需求，以避免将来重复的投资。标准化、结构化、模块化的设计思想贯彻始终，奠定了系统开放性、可扩展性、可维护性、可靠性和经济性的基础。

　　二、主要系统的方案介绍

　　以下对医院弱电系统中主要系统的解决方案分别进行详细介绍：

　　(一)、火灾自动报警及消防联动系统

　　系统由火灾自动报警系统、消防联动控制系统、火灾应急广播系统、消防通信系统、电梯监视控制系统、非消防电源切断控制系统等组成。

　　消防控制室：消防控制室的消防控制设备由火灾报警控制主机、联动控制台、CRT显示器、打印机、应急广播设备、消防通信设备、电梯监控盘和电源设备等组成，采用双电源供电并在末端设自动切换装置，并采用UPS作为备用电源。可接受感烟、感温、火焰、可燃气体等探测器的火灾报警信号及水流指示器、检修阀、压力报警阀、手动报警按钮、消火拴按钮的动作信号。可显示消防水池、消防水箱水位，显示消防水泵的电源及运行状况。可联动控制所有与消防有关的设备。

　　消防联动控制系统：火灾报警后，消防控制室根据火灾情况控制相关层的正压送风阀、电动防火阀，并启动相应的正压送风机、排烟风机，排烟阀2800C熔断关闭，防火阀700C熔断关闭，并将动作信号反馈至消防控制室。在消防控制室，对消火栓泵、喷淋泵、正压送风机、排烟风机既可通过联动控制模块自动控制，也可在联动控制台通过直接控制线手动控制，并接受其反馈信号。

　　应急广播系统：火灾时，自动或手动打开相关层或在应急广播，同时切断背景音乐广播。

　　消防通信系统：在消防控制室设置直接报警的外线电话，并设置消防专用电话总机。

　　电梯监视控制系统：全部电梯的监视控制盘设在消防控制室的控制台上。根据火灾情况，电梯监控盘发出指令，指挥电梯按消防程序运行。可对所有电梯任意一台或全部进行对讲，说明改变运行程序的原因，除消防电梯保持运行外，其余电梯均强制返回首层。电梯显示盘显示各电梯的运行状态，如层数、正常、故障、开门、关门等。

　　非消防电源的切断控制系统：发生火灾时，消防控制室根据火灾情况，通过配电室的控制模块自动切断火灾区的正常照明及动力电源。

　　(二)、楼宇机电设备自动化控制系统

　　系统概述

　　随着计算机技术、控制技术、通信技术及信息技术的飞速发展和人们对生活、办公环境安全性、舒适性的要求日渐增长，楼宇设备自动化控制系统应运而生，它降低了运行成本，实现集中管理，给人们提供了一个合理、高效、舒适、安全、方便的生活和工作环境。楼宇设备自动化系统的目的在于集中管理、分散控制;实现大楼设备的科学化、人性化，加强大厦硬件配套设施;进而节约能源、降低管理和运行成本。据有关统计数据表明，由于建筑中的设备种类多且安装地点分散，采用了楼宇设备自动化系统后，可节约人力30%，节约能耗25%以上。

　　系统目标

　　楼宇自控系统的目标就是对大厦内所有机电设备采用现代计算机控制技术进行全面有效的监控与管理，确保大厦内所有设备处于高效节能、安全可靠的最佳运行状态，从而更好地发挥建筑物的潜能，并为大厦内工作的医护人员与就诊的病人提供舒适、便捷的生活环境。

　　系统监控内容

　　根据医院综合大楼楼宇自控系统的使用特点和设计要求，其楼宇自动化管理系统监测和控制包括以下几个子系统：

　　冷热源系统

　　变配电系统

　　空调及新风机组系统

　　手术室洁净空调机组

　　给排水系统

　　送排风系统

　　照明系统

　　电梯系统

　　(三)、病员探视系统

　　系统概述

　　该系统是专门用于医院病人特别是传染病人以及不能直接探视的病人和家属直接对话的计算机应用程序。医院病员探视系统利用单点对讲的通话方式，不但有利于病人与探视者相互沟通，同时也有利于提高医院服务质量和工作效率，减少交叉感染的机率。

　　病员探视系统通过中心管理机对室外主机以及分机的管理，使医护人员与病人家属通过可视的方式了解病员的情况，并且进行通话，不但做到了对传染病人的人性化管理，并且保障了医护人员及探视家庭避免接触传染病源，从而达到对外传染病防治，防扩散的目的。

　　考虑到传染病的特点，系统设计时可以按照尽量避免重复接触的原则，在每个床位都安排一个对讲可视分机，在公共走廊上安置对讲可视主机，而在护士站(服务中心)安置可视对讲装置的管理机，通过这样的设计得到了合理的性价比。

　　系统方案

　　本系统在设计中一般是由管理中心系统、室外主机、病房分机、电源、前端探头等构成，可实现双方通话、对讲、图像传送、访客留言、录像等功能，还可实现联网，达到可视探视对讲的目的。

　　本系统包括功能如下：

　　(1)探访呼收功能

　　探访者可以通过设置在探视室的可视数码式对讲机与被探视者通话，又可以通过可视分机与可视数码式对讲机进行有效的可视通话。

　　(2)病房病人呼叫功能

　　病房病人通过室内机的“呼叫”键可呼叫管理机，直接与管理中心联系。与探视室的可视数码式对讲机通话。

　　(3)留言留影功能

　　当病房病人不在床位时，能及时为探访者提供录音录像服务，并将来访者的留言与录像保存，以备病房病人提取。当病房病人返回床位后，可通过可视分机获知来访者留存的信息，并提取来访者的留言与录像，病房病人还可以通过管理中心计算机将来访者的留言、录像予以回放。

　　(4)信息发布功能

　　病区管理中心通过可视分机，将相关公告(如病区公共通知、天气预报、医嘱、物业管理费等信息)进行发布。

　　(四)、病床呼叫系统

　　系统概述

　　该系统采用一体化设备，包含照明、电源、呼叫，还具有供氧及吸引等多种功能，使得医生，护士与病人之间可通过一体化的设备完成医疗服务，对提高护理质量、避免交叉感染，控制传染源，减轻护理人员劳动强度有很大帮助还具有抗干扰强、可靠性好，通话不失真等优点。

　　病床呼叫子系统通过专业的医院呼叫系统完成。设计中我们可以采用语音电脑传呼系统，这样不但使得传呼的效果大大好于以往，并且便于医院的集中化管理。呼叫系统将供氧、吸引纳入到一体化系统中，实现了医院管理的人性化。

　　系统方案

　　该系统一般由专用电脑、双向通话的壁式对讲器、走廊床号显示器及走廓复位键等组成。可对各个病区的床位进行监护，同时安装封闭式管道，实现供氧，吸引中心控制化，从而避免传统式供氧带来的不便及吸引时容易造成的交叉感染，以适应现今医疗机构对传染病防治的特殊要求。

　　本系统一般包括如下功能：

　　(1)在电脑的控制下，能确保护士站与病人之间的双向呼叫，双向通话。

　　(2)能保证重症病人优先越级处理。

　　(3)具有定时功能，特殊病人的护理实现定时呼叫。

　　(4)主机显示器除平时精确地显示时钟(精度与石英电子钟相同)外，还和走廓床号显示器同步显示病人请求的床号，振铃报警，护士拿起电话就可通话，搁机后自动复位;也可以通过走廊复位键复位。

　　(5)具有自诊断功能，对主机及对讲分机的关键部件的损坏，进行自动检测报警，显示故障信息，便于及时修理。

　　(6)可以另设若干个主副电话机，其技术要求和使用方法可根据用户要求另行设计。

　　(7)具有广播功能，可作小型广播会议用(根据用户要求另行设计)。

　　(8)病人在床边上就可实现吸氧、吸引、避免了传统移动式氧气瓶运输的不便，以及吸引时带来的交叉感染的隐患，方便了病人，减轻了医生、护士的劳动强度。

　　(五)、远程医疗系统

　　系统概述

　　远程医疗系统是现代化医疗机构的必备系统，它不仅实现了临床医护人员与专家的交流，还能实现与其他医疗机构进行学术交流的功能，系统通过高清晰摄像装置对所需要观察的病人、CT、MR，病历资料等医疗资讯传递到专家会诊室，专家通过专用显示器观看、确诊病情，不但避免了专家与病人的接触，还可与正常诊疗一样了解病性，及时处理治疗病人疾病。这里需要指出的是设计中应充分考虑到医疗设备的价格，我们建议不要对所有手术室安装固定设备，而应采用移动式设备，这样需要进行远程医疗的手术室就能将该移动设备移入手术室进行远程医疗。

　　系统方案

　　该系统具有强大的图像远程传输、远程控制功能，可通过局域网、电话线，DDN专线、INTERNET 实现图像远程传输和云台镜头控制等功能。

　　系统包括如下功能：

　　(1)实时监视，实时录像，实时回放。系统为多任务同时工作，无论摄像，回放等，均能保证25帧 / 秒，无滞后、无抽帧。这确保了系统资料的真实可靠性，资料记录完整性和使用方便性。

　　(2)视频录像

　　系统可根据需要，长时间进行图像记录，图像压缩比分别可以调节。能够完整地记录图像，最大程度地重现现场情景。

　　(3)录像智能化

　　在有些应用地点，按时间划分自动录像的启停不一定能完全满足工作需要。智能化录像方案是指在规定的录像时间外，系统处于智能图像警戒状态时，任何图像变化均可触发系统自动录像并在活动消失后自动停止。这样方便操作人员操作。

　　(4)安全化管理

　　系统管理、操作须通过身份认证、非专管人员无权操作。不同的认证身份具有不同的管理权限。这为安全使用系统，规范操作提供了强有力的手段。

　　(5)远程管理

　　可以利用现有的各种网络接入(PSDN、ISDN、DDN、ADSL)实现远程操作、管理、资料收集回放等工作，实现统一管理、集中控制。

　　(6)智能背景分析

　　系统根据复杂的图像背景，自动分析处理，能够较好地解决逆光、背光、强光、暗光、反光等环境因素造成的图像恶化，保障录像质量。这给将来的事后取证带来很大好处。

　　(7)智能检索、快慢回放、多功能取证

　　用户可按时间、地点快速检索资料、回放资料可快进、快退、单帧前后播放，可满屏或局部放大，用户可根据需要配置。在录像资料中提取照片、录像片断、图像再处理及打印输出等。便于制作医疗文档。

　　(8)工业标准、断电保护、永久工作

　　采用特殊的软件技术和超标准硬件设备，保障系统绝对安全可靠，在意外断电的情况下不丢失任何录像资料。

　　(六)、医疗示教系统

　　系统概述

　　由于现今医院科研及教育的需求以及业主方的规划，该系统的建立将使得医疗教育打破原有书本式或传统直观式教学带来的弊病，通过医疗示教系统，使在不进入现场或在可视化手术，CT病房等观看空间受限制的情况下，可以规定区域实现对现场治疗、手术、教学实时图像的传输，从而达到专家会诊，科研观察，医疗教学等多重目的。

　　设计范围

　　医疗示教系统采用与远程医疗相似的结构，实现系统功能。在病房楼里的示教中心能接收到来自手术室的视频信号，通过大屏幕显示手术过程，同时配有硬盘录像机，在以后有需要时还可以进行回放，对于医疗示教有着经典意义的手术可以成为医学交流的良好素材。

　　系统方案

　　本系统主要由内置式可变焦无影灯摄像机，控制器，彩色监视器(投影仪)、硬盘录像机以及音频对讲系统组成。可实现记录手术全过程，同时还能向手术室以外的教育以及其他设定可视区域的医生、科研人员、学生进行实时的手术现场示教、及手术过程回放等。

　　本系统包括功能如下：

　　(1)该系统可接入区域网，医院专家可通过电脑随时调阅手术室图像并控制指挥手术室医生工作

　　(2)通过示教系统可以进行医疗教学，尤其是手术现场的教学，从而进一步加快医疗教学、科研水平的提高。

　　(3)配备的硬盘录像机可以存储手术过程，对于一些特殊病例还可以作为资料保存，用户可按时间、地点快速检索资料。

　　(七)、电子会务系统

　　电子会议主要从事于重要会议，能方便与会者进行发言、会议讨论、讲解。要充分发挥网络资源，以多媒体演示配合多媒体图文显示，使整个会议更生动、活泼、并具有会议讨论、同声翻译、多媒体演示等现代化会议功能，同时能满足多种会议形式。此外还包括音视频和会议音响，会议记录和集中控制系统。

　　(八)、大屏幕显示系统

　　作为具有先进水平的医院，与患者实施信息沟通是必不可少的，因此在医院的公共显著位置设置LED显示屏是必不可少的。一方面可以方便就医者时了解医疗资源的最新情况，一方面可以通过大屏显示系统设置的排队管理功能，进行有序轻松的候诊。

　　排队管理系统的使用在国处于很久以前就得以普及、最早使用的目的是为排队而设计，为了解决秩序问题而提出，如今排队系统已是服务公众的一个必备手段，是体现以人为本，提升文明程度的象征。

　　(九)、有线电视系统

　　为给病人提供轻松舒适的休养环境，病房楼应设置有线电视系统。考虑到有线电视系统的发展趋势，在设计时可将分配网络设计为双向网络，以适应将来交互式电视系统和互联网络的需要。(系统中配置双向干线放大器，双向分配放大器及高隔离的分支分配器，导线选用四屏蔽同轴电缆)。

　　在病房楼等候大厅设置有线电视以便播放一些院方信息及医药卫生常识，如投资许可，也可以等候大厅处设一公共显示屏。

　　单人间高级病房，电视终端盒采用双孔豪华型，住院患者可同时收看电视和收听调频广播。

　　双人间、三人间病房内走道较窄，为避免阻碍手推车，可将电视放在靠墙安装的支架上或将电视柜放在靠窗墙角处。为了避免看电视时声音影响同房间的病人休息，可将电视音频信号接到医护板上的耳机插孔处，看电视时可带耳机收听。

　　(十)、计算机网络系统

　　医院内网络采用快速以太网络为主干，病房楼内以千兆以太网为主干， 100M交换到桌面的网络体系。建议有些场所光纤到桌面，如手术室电视教学演播室、远程医疗会诊中心等。

　　(十一)、综合布线系统

　　随着信息时代的到来，病房楼内的语音通讯、数据处理、图像传输等信息传输量不断增加，各种通讯网络也不断扩大。设计的布线系统应能充分适应现代化和未来技术的发展，实现高速数据通讯，高显像图片传输，支持各种网络设备、通讯协议、多媒体系统及语音通讯。

　　病房楼内的数据主干采用光纤，语音主干采用大对数电缆，水平子系统采用超五类或六类产品。水平支线采用低烟无卤的超五类或六类UTP对绞电缆，敷设长度不应超过90m。语音及数据插座模块选择RJ-45标准接口。为了便于病人打电话，语音插座可装在床头柜附近。

　　(十二)、智能化系统集成

　　智能建筑的系统集成就是根据用户提出的要求优选各种技术和产品，把构成智能建筑的各个子系统的设备、功能和信息集成于一个相互关联、统一协调的系统之中，使资源共享，管理集中、高效、便利。系统集成后对软件、硬件和多元化信息的流动，实行统一控制和管理。用户界面统一化，操作简单、方便。

　　三、结束语

　　医院病房楼智能化，是建筑发展的必然趋势。我们只有不断学习掌握智能化设计的新技术，深入了解医院的特点及需求，才能使我们的方案在尽可能长的时间内与社会发展相适应。